親子鑒定是法醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容、涉及面廣,責(zé)任重大,因此在進(jìn)行鑒定時必須注意:
1.被檢查者必須確認(rèn)無誤,要查對有效證明或捺指印;原則上應(yīng)由檢驗者直接由被檢者身上采集血標(biāo)本。血標(biāo)本必須作好明晰的標(biāo)記,避免標(biāo)本調(diào)錯。
2.正確鑒定,避免人為原因造成的分型差錯,必要時需由兩名檢查人員獨(dú)立進(jìn)行檢查,保證測定正確。
3.近期內(nèi)被檢者不能接受輸血,以免供血者的血型干擾。
4.根據(jù)血型進(jìn)行親子鑒定,一般是根據(jù)表型推測基因型,故結(jié)果。分析時;應(yīng)考慮到一些罕見的血型基因,如Cis—AB型、孟買型、Mg血型,Rh缺失型等,它們有各自的遺傳方式和血清學(xué)特點(diǎn)。鑒定血清型和紅細(xì)胞酶型時,要特別注意可能存在的一些無效基因或抑制基因,如:Hp0、ESD0和GLOI0等基因。在HLA系統(tǒng)中,應(yīng)該注意各座位抗原間的交叉反應(yīng)性及單倍型的重組情況。因此在只有一個系統(tǒng)排除爭議父親時,應(yīng)特別慎重。
5.親子鑒定首先要了解已作檢查項目的總排除概率。在此概率大于95%的情況下,如爭議父不能被排除;那么他與孩子的親子關(guān)系概率一般很高;如總排除概率小于90%,那么不被排除的爭議父與孩子的親子關(guān)系概率可能低于,95%。當(dāng)W<95%時,應(yīng)增加檢查項目,以便最后達(dá)到親權(quán)排除或親權(quán)肯定的結(jié)論。但在某些情況下,如被指控可能為生父的男人只有兩人,這兩名男人也都認(rèn)為兩者中必有一個為生父,如一人已被排除,另一人的W<95%,這時仍可得出他是孩子生父的肯定結(jié)論。
6.計算PI、W時需要人群的基因頻率。由于不同人種或伺一人種的不同群體之間基因頻率不同,因此最好取與受檢者相同或比較接近的群體資料,以使計算比較可靠。
7.雙親缺一的親子鑒定,根據(jù)表現(xiàn)型也有可能排除“父”子或“母”子關(guān)系,但排除概率較雙親均檢驗的低。而在不排除時,由于缺少雙親二方的血型,不能計算親子關(guān)系概率,就不能得出明確的結(jié)論。父、母均不肯定案,PI的計算原則基本上同母親肯定案,即X為爭議父和爭議母婚配產(chǎn)生該血型孩子的機(jī)會,y為隨機(jī)人婚配產(chǎn)生該血型孩子的機(jī)會。
8.考慮前概率的親子關(guān):系概率問題。上面所介紹的親子關(guān)系概率是根據(jù)血型檢查結(jié)果計算的,但實(shí)際上對爭議父親是孩子生父的可能性,還可以從其它方面作出初步的估計,這種估計稱為前概率。這涉及到非遺傳學(xué)方面的證據(jù)。比如是否承認(rèn)在可能受孕期間發(fā)生過兩性關(guān)系,是否還有第三者等。若前概率用P0表示,考慮前概率的。親子關(guān)系概率為W=PI*P0/PI*P0+(1-P0)。P0=0.5表示爭議父親是孩子,的生父或不是孩子的生父、機(jī)會均等。